سندرم نوار ایلیوتیبیال ITB Syndrome

شایع‌ترین علت درد قسمت خارجی زانو است و در دونده‌هایی که اخیراً مسافت دویدن خود یا شرایط محیطی که در آن می‌دوند را تغییر داده‌اند و یا از کفش نامناسبی برای دویدن استفاده می‌کنند، رخ می‌دهد. زمین‌های سفت و نامناسب یا تمرین در سرازیری و سراشیبی‌ها می‌تواند از علل مساعدکننده این عارضه باشد. مردان بیشتر به این مشکل دچار می‌شوند و در زنان مبتلا به این مشکل باید احتمال وجود بی‌اشتهایی عصبی (آنورکسیا نروزا) را مد نظر داشت. این مشکل در اثر میکروتروماهای مکرر ایجاد می‌شود و ممکن است التهاب در باند ایلیوتیبیال بر اثر خم شدن و باز شدن مکرر زانو اتفاق بیفتد.

سندرم نوار ایلیوتیبیال با درد سمت خارج زانو هنگام فعالیت و گاه شنیدن صدای پاپ (ترق) تظاهر کند. حساس بودن هنگام لمس نوار ایلیوتیبیال در سمت خارج زانو و در محل عبور آن از کوندیل خارجی فمور وجود دارد و تست‌های اختصاصی این عارضه نظیر تست Malacrea’s و علامت Renne’s Creak در این افراد مثبت می‌شود.

درمان اولیه شامل PRICE و NSAIDs و ماساژهای اختصاصی است. درمان طولانی‌مدت شامل تمرین متقاطع (Cross Training)، فیزیوتراپی (ورزش‌های انعطاف‌پذیری و کششی با تأکید بر عضلات همسترینگ، گلوتئال- ابداکتورها و ITB) ، فونوفورزیس و یونتوفورزیس است. بسته به مورد تزریق موضعی استروئید ممکن است نیاز شود.

دکتر پورغریب
مسئول کمیته آموزش
هیأت پزشکی ورزشی استان تهران